张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
早更并不意味着卵巢早衰。早更通常指女性在40岁前出现更年期症状,而卵巢早衰是指40岁前卵巢功能衰竭,两者虽有重叠但并非等同。
早更主要表现为月经周期改变、潮热、情绪波动等更年期症状,但卵巢功能尚未完全衰竭。卵巢早衰则伴随卵泡耗竭、雌激素水平持续低下,需通过激素检测确诊。早更可能是卵巢功能减退的早期表现,但部分早更女性卵巢功能仍可维持数年。
卵巢早衰需满足40岁前闭经超过4个月,且两次间隔4周以上的促卵泡激素检测结果均大于40IU/L。伴随症状包括不孕、阴道干涩、骨质疏松等。约50%的卵巢早衰患者可能经历间歇性卵巢功能恢复,但自然妊娠概率极低。
确诊卵巢早衰需激素替代治疗缓解症状,预防远期并发症。建议补充钙剂和维生素D,每周进行3次负重运动。保持均衡饮食,增加豆制品和深海鱼类摄入。心理疏导尤为重要,可加入患者互助团体。未确诊早更女性应定期监测抗苗勒管激素水平,避免吸烟等卵巢损伤行为。