曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
剖腹产后出血通常持续2-6周,初期为鲜红色逐渐转为淡红色或褐色。出血量应随时间递减,若超过6周未净或突然增多需就医。
产后最初3-4天为血性恶露,含较多血液和蜕膜组织;4-10天转为浆液性恶露,颜色淡红;10天后逐渐变为白色恶露,持续2-4周后消失。哺乳可促进子宫收缩,帮助恶露排出。
出血量突然增加、持续鲜红色超过1周、伴随发热或腹痛,可能与子宫复旧不全、胎盘残留或感染有关。产后42天内需避免盆浴和性生活,保持会阴清洁,使用专用产褥垫观察出血情况。
建议穿着宽松棉质内衣,每日用温水清洗外阴。饮食宜补充高铁食物如动物肝脏、菠菜,搭配维生素C促进铁吸收。可进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复,但避免提重物和剧烈运动。注意观察体温变化,恶露有异味或持续发热应及时就诊。保持心情愉悦,家人需协助照料新生儿以保证产妇充分休息。