接种疫苗后还需要进行宫颈癌的筛查吗

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查。宫颈癌疫苗虽能预防高危型人乳头瘤病毒感染,但无法覆盖所有致癌亚型,且对已存在的感染无治疗作用。

目前上市的宫颈癌疫苗主要针对16型、18型等高危型人乳头瘤病毒,这两种亚型导致约70%的宫颈癌病例。疫苗对其他高危型如31型、33型、45型等防护效果有限。接种后仍存在感染其他高危亚型的风险,且疫苗对接种前已感染的病毒无清除作用。

筛查能早期发现癌前病变和宫颈癌。建议21岁以上女性每3年进行一次宫颈细胞学检查,30岁以上女性可每5年联合进行细胞学和人乳头瘤病毒检测。存在免疫功能低下、既往癌前病变病史等高危因素者,需缩短筛查间隔。

保持规律筛查的同时,需注意避免吸烟、多个性伴侣等危险因素。均衡饮食、适度运动有助于增强免疫力。出现异常阴道出血、分泌物增多等症状时,应及时就医而非等待常规筛查时间。