胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
小儿低钾血症多数情况下可以治愈。通过及时纠正血钾水平、治疗原发疾病以及调整日常饮食,患儿预后通常良好。
血钾浓度略低于正常值时,可通过口服补钾制剂或富含钾的食物改善。常见症状包括乏力、食欲减退,部分患儿可能出现便秘。建议增加香蕉、橙子、土豆等食物的摄入,同时避免过度出汗或腹泻导致的钾流失。若因利尿剂使用引发,需在医生指导下调整用药方案。
血钾浓度显著降低时需静脉补钾治疗,可能伴随心律失常、肌肉麻痹等严重症状。此类情况常与肾脏疾病、内分泌紊乱(如原发性醛固酮增多症)或长期呕吐有关。治疗需针对原发病因,如肾上腺肿瘤患儿需手术干预。住院期间需持续监测心电图及血钾水平,防止补钾过量引发高钾血症。
日常护理需注重饮食均衡,每日摄入足量绿叶蔬菜、豆类及坚果。避免剧烈运动后大量饮水稀释电解质,夏季出汗较多时可适当补充口服补液盐。定期复查血钾指标,合并慢性肾病或遗传性低钾周期性麻痹的患儿需长期随访。若出现肢体无力或心悸症状加重,应立即就医。