张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
小儿支原体感染多数情况下可以自愈。支原体感染属于自限性疾病,病程通常持续2-4周,患儿免疫系统正常时可通过自身抵抗力逐渐恢复。
轻症患儿表现为低热、干咳、咽痛等上呼吸道症状,体温多低于38.5℃,精神状态良好。此阶段可通过多饮水、保持空气湿润、清淡饮食等护理措施促进康复。建议每日监测体温变化,若72小时内症状未加重,通常无需特殊治疗。
当出现持续高热超过3天、咳嗽伴喘息、胸痛或血氧饱和度低于95%时,提示可能发展为支原体肺炎。这种情况需及时就医,医生可能根据病情开具大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素或克拉霉素。重症患儿若合并胸腔积液,可能需要支气管镜灌洗治疗。
护理期间需保持室内湿度50%-60%,避免二手烟刺激呼吸道。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免辛辣油腻食物。恢复期可适当补充含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物促进黏膜修复。观察患儿活动耐量,若出现呼吸频率增快或口唇发绀需立即复诊。病程结束后建议进行肺功能评估,部分患儿可能遗留气道高反应性,需定期随访。