曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
输卵管积水通过B超检查多数情况下可以观察到。B超能够显示输卵管扩张和积液的特征性表现,为临床诊断提供重要依据。
输卵管积水在超声影像中通常表现为输卵管区域出现管状或腊肠样无回声区,边界清晰,直径超过正常范围。经阴道超声检查的分辨率更高,对输卵管积水的检出率优于腹部超声。当积水程度较轻或存在粘连时,可能需要结合输卵管造影等检查进一步确认。
超声检查发现输卵管积水后,需评估积水程度及对生育功能的影响。轻度积水可能无明显症状,中重度积水常伴有下腹坠胀、月经异常或不孕。输卵管积水可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症或手术粘连等因素引起,这些病因在B超检查中也可能呈现相应特征性改变。
确诊输卵管积水后,治疗方案需根据患者年龄、生育需求及积水程度综合制定。保守治疗包括中药调理、物理疗法等;手术治疗主要有输卵管造口术、输卵管切除术等。日常需注意经期卫生,避免久坐,适度运动促进盆腔血液循环。备孕患者应在医生指导下制定个体化生育计划,必要时考虑辅助生殖技术。