糖尿病人饮食注意事项

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病人饮食需注意控制总热量、均衡营养、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、避免高糖高脂饮食。

1、控制总热量:

糖尿病患者每日热量摄入应根据体重、活动量及血糖控制目标个体化制定。肥胖者需适当减少热量摄入以减轻体重,消瘦者需保证足够营养。建议采用食物交换份法计算每日所需主食、蛋白质及脂肪的合理配比,避免暴饮暴食或长期饥饿导致的血糖波动。

2、均衡营养:

碳水化合物应占总热量的50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水;蛋白质占15%-20%,以鱼、禽、蛋、豆制品等优质蛋白为主;脂肪摄入不超过30%,减少动物油脂,增加不饱和脂肪酸比例。每餐搭配绿叶蔬菜200克以上,补充维生素和矿物质。

3、低升糖指数:

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、苹果等,可延缓糖分吸收速度。避免精制糖、蜂蜜、果汁等高升糖指数食物。同类食物中,选择加工程度低的形态,如整粒燕麦优于即食燕麦片。烹饪时避免过度糊化,米饭可稍硬,面条选择全麦且煮至偏硬口感。

4、定时定量:

每日3主餐加2-3次加餐,间隔2-3小时规律进食。使用标准餐具量化食物,主食每餐控制在50-75克生重。注射胰岛素者需根据用药时间调整进餐时间,速效胰岛素需在餐前15分钟注射,预混胰岛素需固定餐时。避免漏餐或延迟进餐诱发低血糖。

5、避免高糖高脂:

严格限制蔗糖、糕点、含糖饮料等添加糖食品,代糖选择需咨询减少动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物,每日烹调油不超过25克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,以及高糖分水果如荔枝、香蕉的摄入量。饮酒需谨慎,空腹饮酒易导致严重低血糖。

糖尿病患者日常可进行快走、游泳等有氧运动,每周至少150分钟,运动前后监测血糖。随身携带糖果应对低血糖,定期检查足部皮肤。学习使用血糖仪自我监测,记录饮食与血糖变化规律。保持情绪稳定,睡眠充足,与营养师定期沟通调整膳食方案。注意食物多样性,通过色彩搭配提升食欲,长期坚持科学饮食模式有助于稳定血糖并预防并发症。