胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
子宫肌瘤患者饮食需注意避免激素干扰、控制体重及减少炎症反应,主要原则包括限制高雌激素食物、增加膳食纤维摄入、选择抗炎饮食、补充维生素D及避免酒精摄入。
动物性雌激素可能刺激肌瘤生长,需减少红肉、全脂乳制品及动物内脏摄入。豆制品含植物雌激素,但研究显示其双向调节作用,适量食用无需严格禁忌。蜂王浆、雪蛤等补品含外源性激素,应完全避免。
每日摄入30克以上膳食纤维可促进雌激素代谢。推荐燕麦、荞麦等全谷物,菠菜、西兰花等深色蔬菜,苹果、梨等带皮水果。亚麻籽富含木酚素,每日可添加10-15克至酸奶或沙拉。
慢性炎症可能加重病情,建议采用地中海饮食模式。每周食用3次深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼,使用橄榄油烹调,适量摄入核桃、杏仁等坚果。姜黄素、绿茶多酚等天然抗炎物质可辅助调理。
血清维生素D水平与肌瘤体积呈负相关,建议每日晒太阳15-20分钟,食用香菇、蛋黄等天然来源。检测缺乏者可遵医嘱补充维生素D3制剂,维持血浓度在30-50ng/ml为宜。
酒精代谢产物会升高雌激素活性,啤酒、白酒等均应限制。红酒虽含白藜芦醇,但酒精危害大于益处,建议以紫葡萄汁替代。咖啡因每日控制在200mg以内,避免浓茶及能量饮料。
子宫肌瘤患者需建立长期健康饮食习惯,每日饮水1500-2000ml,优先选择清蒸、炖煮等低温烹饪方式。规律进行快走、瑜伽等温和运动,每周3-5次,每次30分钟。保持BMI在18.5-23.9之间,腰围控制在80厘米以下。每月记录月经周期及症状变化,每6-12个月复查超声监测肌瘤发展情况。出现异常出血、尿频压迫症状时需及时就医评估。