鼻子骨折能引起鼻中隔偏曲

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

鼻子骨折可能引起鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲通常由外伤、发育异常、鼻腔占位性病变、遗传因素、炎症反应等原因引起。

1、外伤:

外力撞击导致鼻骨骨折时,可能连带损伤鼻中隔软骨或骨质结构。骨折后未及时复位或愈合过程中发生错位,可能造成鼻中隔向一侧偏斜。急性期需通过闭合复位术矫正,陈旧性偏曲需行鼻中隔成形术。

2、发育异常:

青少年时期鼻中隔各组成部分生长速度不均,可能因骨折刺激加速发育失衡。表现为筛骨垂直板与犁骨交界处形成棘突或嵴突,需通过鼻内镜手术切除异常增生部分。

3、占位性病变:

骨折后血肿机化或骨痂过度增生可能压迫鼻中隔。伴随持续性鼻塞、头痛症状,CT检查可见局部密度增高影,需手术清除占位并重建中隔支架。

4、遗传因素:

家族性软骨发育不良患者骨折后更易发生中隔偏曲。常合并鞍鼻畸形或鼻翼塌陷,需采用肋软骨移植进行功能性修复。

5、炎症反应:

骨折后继发感染可导致中隔软骨炎,软骨吸收变形后引发偏曲。表现为鼻部红肿热痛伴脓性分泌物,需抗生素控制感染后行二期矫正手术。

鼻部外伤后应避免用力擤鼻或碰撞患处,恢复期间保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾。日常饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进软骨修复,适度补充锌元素有助于伤口愈合。睡眠时抬高头部减轻鼻腔充血,三个月内避免剧烈运动防止再次损伤。若出现呼吸不畅、嗅觉减退或反复鼻出血应及时复查鼻内镜,偏曲程度加重需考虑手术干预。