高血压饮食注意事项

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压患者饮食需注意控制钠盐摄入、增加钾镁钙摄入、限制饱和脂肪与反式脂肪、保持膳食纤维充足、避免酒精与刺激性食物。

1、控钠补钾:

每日食盐摄入量应低于5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。多食用香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物,钾离子可拮抗钠的升压作用,建议每日钾摄入量达到3500毫克。烹饪时可使用低钠盐替代普通食盐,但肾功能不全者需遵医嘱调整。

2、优化脂肪:

减少动物油脂、椰子油等饱和脂肪摄入,避免人造奶油、油炸食品含反式脂肪。优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸来源,每周食用深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸,有助于改善血管内皮功能。

3、高纤饮食:

每日膳食纤维摄入量应达25-30克,全谷物如燕麦、荞麦占主食1/3以上。增加芹菜、木耳、苹果等富含可溶性纤维的食物,可延缓糖分吸收并促进钠排出。豆类与杂粮搭配能提供优质植物蛋白。

4、限酒忌刺激:

男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,最好戒酒。浓茶、咖啡因饮料每日不超过2杯,避免辣椒、芥末等辛辣食物刺激交感神经兴奋。戒烟可显著降低血管硬化风险。

5、均衡营养:

采用DASH饮食模式,每日摄入奶制品300-500毫升补充钙质,深色蔬菜300-500克提供镁元素。少食多餐避免暴饮暴食,晚餐不过晚且控制总热量,肥胖者减轻体重5%-10%可使收缩压下降5-20毫米汞柱。

高血压患者除饮食管理外,需每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,配合动态血压监测。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免烧烤煎炸。外出就餐时要求菜品少盐少油,随身携带低盐零食如无盐坚果。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物质量,肾功能异常患者应个性化调整蛋白质与矿物质摄入比例。长期坚持健康饮食模式可使血压降低8-14毫米汞柱,显著减少心脑血管事件风险。