胸锁关节炎症状和体征

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

胸锁关节炎的症状和体征主要包括关节疼痛、肿胀、活动受限、局部压痛及关节弹响。胸锁关节炎是胸锁关节的炎症性疾病,多由外伤、劳损或退行性变引起。

1、关节疼痛:

胸锁关节炎最常见的症状是关节部位疼痛,疼痛性质多为钝痛或酸痛,可向肩部或颈部放射。疼痛在活动上肢或深呼吸时加重,休息后可缓解。急性期疼痛较为剧烈,慢性期则表现为持续性隐痛。

2、关节肿胀:

炎症导致关节滑膜增生和关节积液,表现为关节部位明显肿胀。肿胀程度与炎症严重程度相关,可见局部皮肤发红、温度升高。长期肿胀可能导致关节变形。

3、活动受限:

由于疼痛和肿胀,患者常出现上肢抬举、旋转等活动受限。严重时影响日常活动如梳头、穿衣等。关节僵硬在晨起时尤为明显,活动后稍缓解。

4、局部压痛:

胸锁关节部位有明显压痛,按压时疼痛加剧。压痛点多位于锁骨内侧端与胸骨连接处。压痛程度可反映炎症活动情况,是临床检查的重要体征。

5、关节弹响:

部分患者在活动关节时可闻及弹响声或摩擦感,这是由于关节面不平整或软骨损伤所致。弹响多伴随疼痛,提示关节结构已发生改变。

胸锁关节炎患者应注意避免提重物和过度使用患侧上肢,可进行适度的肩关节活动度练习。饮食上多摄入富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、水果,有助于减轻炎症反应。保持良好姿势,避免长时间低头或含胸动作,睡眠时可在肩背部垫软枕以减轻关节压力。症状持续不缓解或加重时应及时就医,以免延误治疗。