聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上长闭口粉刺可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动、护肤品使用不当等因素有关,可通过清洁控油、调节角质、抗菌消炎、平衡激素、更换护肤品等方式改善。
青春期或油性皮肤人群皮脂腺活跃,过量皮脂混合角质堵塞毛孔形成闭口。建议使用含氨基酸或水杨酸的洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。每周1-2次泥膜吸附多余油脂,饮食减少高糖高脂摄入。
毛囊口角质细胞代谢紊乱导致毛孔堵塞,常见于遗传或缺乏维生素A人群。可局部涂抹含果酸、杏仁酸的护肤品促进角质剥脱,配合温和物理去角质每周1次。口服维生素A衍生物需在医生指导下进行。
痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应,表现为红肿型闭口。可使用含茶树精油、过氧苯甲酰的抗菌产品,严重时医生可能开具克林霉素磷酸酯凝胶。避免用手挤压防止感染扩散。
经期前、多囊卵巢综合征等情况下雄激素升高刺激皮脂分泌。建议就医检测性激素六项,必要时采用短效避孕药或螺内酯调节。保证规律作息,减少压力激素分泌。
含矿物油、羊毛脂等封闭性成分的护肤品易堵塞毛孔。应选择标注"非致痘"的水基乳液,防晒霜优先选用物理防晒剂。彩妆需彻底卸除,避免残留物堆积。
日常护理需注意使用37℃左右温水洁面,毛巾定期煮沸消毒。饮食增加富含锌的牡蛎、南瓜籽及维生素B族的粗粮,减少乳制品摄入。保证每日7小时睡眠与适量运动促进代谢,紫外线强烈时需做好硬防晒。若闭口持续3个月未改善或形成囊肿,应及时至皮肤科进行果酸焕肤、红蓝光等专业治疗。