如何预防脑出血和脑梗

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

预防脑出血和脑梗可通过控制血压、调节血脂、戒烟限酒、合理饮食、规律运动等方式实现。脑出血和脑梗通常由高血压、动脉硬化、不良生活习惯、高脂血症、糖尿病等因素引起。

1、控制血压:

高血压是脑出血和脑梗的主要危险因素。长期血压升高会导致血管壁损伤,增加血管破裂或堵塞的风险。定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,保持血压稳定在正常范围内。避免情绪激动和过度劳累,减少血压波动。饮食中减少钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。

2、调节血脂:

高脂血症会加速动脉粥样硬化进程,增加脑梗风险。低密度脂蛋白胆固醇过高易在血管壁沉积形成斑块。通过饮食控制减少动物脂肪摄入,增加膳食纤维。必要时在医生指导下使用他汀类药物调节血脂。定期检查血脂水平,保持总胆固醇低于5.2毫摩尔每升。

3、戒烟限酒:

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞,增加血液粘稠度。长期吸烟者脑卒中风险是非吸烟者的2-4倍。酒精摄入过量会升高血压,影响凝血功能。建议完全戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。戒烟后心血管风险可逐渐降低至非吸烟者水平。

4、合理饮食:

地中海饮食模式可有效预防脑血管疾病。多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物、坚果、深海鱼类等食物。减少红肉、加工食品、反式脂肪酸的摄入。保证足够的钾、镁、钙等矿物质摄入有助于血压控制。每日蔬菜摄入量不少于500克,水果200-350克。

5、规律运动:

适量有氧运动能改善血管弹性,降低血压和血脂水平。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免剧烈运动和突然用力,运动前后做好热身和放松。久坐人群每小时起身活动5分钟。

保持规律作息,每日睡眠7-8小时,避免熬夜。控制体重,体质指数保持在18.5-23.9之间。管理好糖尿病等基础疾病,定期进行颈动脉超声等筛查。保持乐观心态,学会减压技巧如冥想、深呼吸等。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时及时就医检查。