宫腔粘连手术后月经特点

宫腔粘连手术后月经特点主要表现为月经量减少、周期紊乱、经期缩短或延长、痛经加重以及经血颜色异常。这些变化通常与手术创伤、子宫内膜修复程度、术后感染风险、激素水平波动以及宫腔再粘连等因素有关。

1、月经量减少：

术后子宫内膜受损可能导致月经量明显减少，严重时甚至出现点滴状出血。这与术中刮宫操作造成的基底层损伤有关，需通过超声监测内膜厚度，必要时采用雌激素类药物促进内膜修复。

2、周期紊乱：

术后3个月内常见月经周期提前或延后，主要因手术应激影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。多数患者在术后6个月逐渐恢复规律周期，持续紊乱者需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

3、经期缩短：

宫腔容积减小可能导致经期从原来的5-7天缩短至2-3天。这种情况常见于重度粘连患者，术后需定期宫腔镜检查，防止纤维组织再生导致经血排出受阻。

4、痛经加重：

术后子宫收缩异常及宫腔形态改变可能引发继发性痛经。疼痛多位于下腹正中，呈痉挛性，可配合热敷缓解，持续剧烈疼痛需排除子宫内膜异位症或宫腔再次粘连。

5、经血颜色异常：

术后初期常见经血呈暗褐色或咖啡色，提示陈旧性出血。若伴随异味或发热，需警惕宫腔感染。正常情况应在术后2-3个月经周期后逐渐转为鲜红色。

术后建议保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至少1个月。饮食上多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等预防贫血，适量补充维生素E和亚麻酸有助于内膜修复。每周进行3-4次低强度有氧运动如散步、瑜伽，避免剧烈运动导致盆腔充血。术后第1、3、6个月需复查超声，观察内膜生长情况及宫腔形态，出现持续闭经或严重腹痛应及时就医。