脑肿瘤的治疗方法有哪些

脑肿瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。

1、手术切除：

手术切除是脑肿瘤治疗的首选方法，适用于大多数原发性脑肿瘤和部分转移性脑肿瘤。通过开颅手术或微创技术直接切除肿瘤组织，可快速减轻占位效应。对于位置较深的肿瘤，可采用神经导航或术中磁共振辅助精准切除。术后需密切监测颅内压和神经功能变化。

2、放射治疗：

放射治疗包括传统外照射、三维适形放疗和立体定向放射外科。适用于手术难以完全切除的肿瘤、术后残留或复发病灶。质子治疗能精准靶向肿瘤并保护周围正常脑组织。治疗前需进行影像定位，分次照射可降低放射性脑损伤风险。

3、化学治疗：

化学治疗常用替莫唑胺、洛莫司汀和卡铂等药物，多用于胶质瘤、髓母细胞瘤等恶性肿瘤。可通过血脑屏障的药物能直接作用于肿瘤细胞。化疗方案需根据病理类型和分子检测结果制定，常与放疗联合应用。治疗期间需监测血常规和肝肾功能。

4、靶向治疗：

靶向治疗针对特定基因突变如EGFR、BRAF等，使用贝伐珠单抗、厄洛替尼等药物阻断肿瘤生长信号通路。适用于复发或难治性肿瘤，需通过基因检测筛选适用人群。治疗精准度高且副作用较小，但可能出现耐药现象需定期评估疗效。

5、免疫治疗：

免疫治疗包括PD-1抑制剂、CAR-T细胞疗法等，通过激活免疫系统识别和攻击肿瘤细胞。对部分高级别胶质瘤和转移瘤显示较好效果。治疗前需评估肿瘤微环境和免疫状态，可能引发免疫相关不良反应需密切监测。

脑肿瘤患者在治疗期间应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和抗氧化食物摄入。根据体力状况进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动。保证充足睡眠并控制情绪压力，定期复查头部影像和肿瘤标志物。术后患者需进行认知训练和肢体康复，放疗后注意头皮护理避免感染。出现头痛加重、肢体无力等症状需及时就医。