附睾炎的病因是什么

附睾炎可能由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、泌尿系统异常、免疫因素等原因引起。

1、细菌感染：

细菌感染是附睾炎最常见的原因，致病菌通过尿道逆行感染附睾。大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等是主要病原体，可能继发于尿路感染或前列腺炎。急性期需根据病原学检查选择敏感抗生素治疗，慢性期需足疗程用药避免复发。

2、尿液反流：

排尿时尿液经输精管反流至附睾，尿液中化学物质刺激附睾管壁引发炎症。常见于用力排尿、膀胱颈梗阻或神经源性膀胱患者。治疗需解除尿路梗阻因素，必要时进行尿流动力学检查。

3、性传播疾病：

淋球菌或衣原体感染可通过性接触经尿道蔓延至附睾，多见于性活跃期青年。常伴有尿道分泌物和排尿刺痛，需伴侣同时治疗。规范使用头孢类或大环内酯类抗生素可有效控制感染。

4、泌尿系统异常：

先天性尿道下裂、输精管畸形等解剖异常易导致病原体滞留。后天性因素包括前列腺增生、尿道狭窄等，可能造成尿流不畅继发感染。需通过影像学检查明确结构异常，必要时手术矫正。

5、免疫因素：

自身免疫反应可能攻击附睾组织，常见于系统性红斑狼疮等结缔组织病患者。表现为反复发作的非感染性炎症，需进行免疫指标检测。治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，需监测药物不良反应。

预防附睾炎需保持会阴部清洁干燥，避免长时间憋尿或过度劳累。急性期应卧床休息并抬高阴囊，穿戴宽松透气内裤减少摩擦。饮食宜清淡富含维生素，限制辛辣刺激食物。适度运动增强体质，但需避免骑行等压迫会阴的运动。定期进行泌尿系统检查，出现尿频尿痛等症状及时就医。