李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者可以适量食用腰果,每日建议控制在10-15克。腰果对血糖的影响主要与食用量、加工方式、搭配食物、个体代谢差异以及坚果种类选择有关。
腰果虽富含单不饱和脂肪酸和膳食纤维,但每100克含碳水化合物约30克。建议作为加餐分次食用,单次摄入不超过15克约8-10粒,避免一次性摄入过多导致血糖波动。血糖控制不稳定者需在医生指导下调整用量。
优先选择原味无添加腰果,避免糖渍、盐焗等加工产品。高温烘焙会破坏部分营养素,建议选择低温烘烤或生食。加工过程中额外添加的糖分和钠可能增加代谢负担。
建议与高纤维食物如黄瓜、芹菜搭配食用,延缓糖分吸收。避免与精制碳水化合物同食,可搭配无糖酸奶形成蛋白质-脂肪-纤维组合,使血糖上升速度降低30%-40%。
需根据糖化血红蛋白水平和胰岛功能调整摄入量。肥胖型糖尿病患者需减少至每日8克以下,妊娠期糖尿病患者应严格监测餐后血糖。合并肾病者需注意腰果中磷钾含量。
建议将腰果与杏仁、核桃等低升糖指数坚果交替食用。不同坚果营养素比例各异,轮换食用可获得更全面的ω-3脂肪酸、镁和维生素E,每周至少更换2-3种坚果类型。
糖尿病患者日常饮食需保持总热量恒定,用腰果替代部分主食可改善脂代谢。建议选择上午或下午作为加餐时间,配合30分钟步行有助于血糖稳定。定期监测空腹及餐后2小时血糖,记录腰果摄入量与血糖变化关系。注意观察是否出现腹胀等消化不良症状,必要时咨询营养师制定个性化方案。保持每日饮水1500-2000毫升,促进坚果中膳食纤维的代谢。