胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
喉咙痒伴随咳嗽可选用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬或枸橼酸喷托维林等镇咳药物,具体用药需结合病因选择。常见诱因包括上呼吸道感染、过敏性咽炎、胃食管反流、环境刺激及慢性咽炎。
病毒或细菌感染引发咽喉黏膜炎症时,可能刺激咳嗽反射神经。除镇咳药物外,合并细菌感染时可配合阿莫西林等抗生素,病毒感染则以对症治疗为主。建议每日用淡盐水漱口缓解刺激。
接触花粉、尘螨等过敏原会导致咽喉黏膜水肿瘙痒。需联合氯雷他定等抗组胺药物抑制过敏反应,严重时可短期使用布地奈德雾化吸入。保持室内湿度40%-60%减少过敏原悬浮。
胃酸刺激咽喉部可引起慢性咳嗽,多伴反酸烧心感。建议服用奥美拉唑抑制胃酸分泌,配合铝碳酸镁保护黏膜。睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。
干燥空气、烟雾或粉尘直接刺激咽喉黏膜。除避免接触刺激源外,可含服西瓜霜润喉片缓解症状。使用空气加湿器维持环境湿度,外出佩戴防尘口罩。
长期用嗓过度或鼻窦炎分泌物倒流导致咽部淋巴滤泡增生。可选用咽炎片等中成药调理,配合银黄含片局部消炎。避免辛辣食物刺激,用罗汉果或胖大海泡水饮用润喉。
日常需保持每天1500-2000毫升温水摄入,避免过冷过热饮食刺激咽喉。练习腹式呼吸减少咳嗽频率,用蜂蜜柠檬水或梨汁润燥。若咳嗽持续2周以上、伴随咯血或呼吸困难,需及时排查肺结核或支气管哮喘等疾病。注意区分干咳与痰咳性质,痰液黏稠时可配合乙酰半胱氨酸等祛痰药,但需在医师指导下联合用药。