聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
痤疮可通过日常清洁、外用药物、口服药物、物理治疗和调整生活习惯等方式去除。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化和饮食不当等原因引起。
选择温和的弱酸性洁面产品,每日清洁面部2次,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。清洁后使用不含酒精的保湿产品,维持水油平衡。避免用手频繁触摸面部,防止细菌传播加重炎症。
维A酸类药膏可调节毛囊角化,过氧化苯甲酰能杀灭痤疮丙酸杆菌,抗生素软膏适用于炎症性痤疮。需在医生指导下使用,初期可能出现皮肤干燥脱屑等反应,建议晚间避光使用。
中重度痤疮可考虑多西环素等抗生素,女性激素相关痤疮可用短效避孕药调节。异维A酸适用于顽固性结节囊肿型痤疮,但需严格避孕并监测肝功能。所有口服药物均需处方。
红蓝光治疗可抑制细菌繁殖和减轻炎症,果酸换肤能改善毛囊堵塞,光动力疗法对重度痤疮效果显著。需在专业机构进行4-6次疗程,治疗后需加强防晒和保湿护理。
减少高糖高脂乳制品摄入,增加富含锌和维生素A的食物。保证7-8小时睡眠,规律作息调节激素水平。避免熬夜和压力过大,适度运动促进新陈代谢。
痤疮护理需坚持3-6个月才能见效,建议选择无油配方的防晒产品,避免紫外线加重色素沉着。棉质寝具每周更换,洗发时注意冲洗发际线残留泡沫。月经期前激素波动可能加重症状,可提前使用抗炎产品预防。若出现囊肿结节或瘢痕倾向,应及时就医进行专业治疗,避免自行挤压导致感染扩散或永久性痘坑形成。维持低升糖指数饮食,适量补充Omega-3脂肪酸有助于减轻皮肤炎症反应。