女人白带多是怎么回事

女性白带增多可能由生理性因素、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、激素水平变化等原因引起，可通过妇科检查明确病因后针对性治疗。

1、生理性因素：

排卵期、妊娠期或性兴奋时，雌激素水平升高会刺激宫颈腺体和阴道黏膜分泌增多，表现为透明拉丝状白带。这种白带无腥臭味，外阴无瘙痒，属于正常生理现象，无需特殊处理，注意每日清洁外阴并更换棉质内裤即可。

2、阴道炎症：

细菌性阴道病会导致灰白色鱼腥味白带增多，常伴有外阴灼热感；霉菌性阴道炎则表现为豆渣样白带伴剧烈瘙痒。阴道炎可能与频繁冲洗阴道、滥用抗生素、免疫力下降等因素有关，需通过白带常规检查确诊，常用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗。

3、宫颈病变：

慢性宫颈炎或宫颈柱状上皮异位时，宫颈腺体分泌亢进可导致淡黄色粘稠白带，严重者可能出现接触性出血。宫颈癌早期也可能出现血性水样白带。建议进行宫颈TCT和HPV筛查，轻度病变可选用保妇康栓，重度需激光或锥切手术。

4、盆腔感染：

输卵管炎或子宫内膜炎会引起脓性白带增多，伴有下腹坠痛、腰骶酸痛，急性期可能出现发热。多与流产、宫腔操作后感染有关，需超声检查确诊，常用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗，严重者需静脉输液。

5、内分泌紊乱：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素失调，引起持续性白带量多质地稀薄。可能伴随月经紊乱、痤疮等症状，建议检测性激素六项和甲状腺功能，必要时使用短效避孕药或优甲乐调节内分泌。

日常应避免穿紧身化纤内裤，减少使用护垫，性生活前后注意清洁。饮食上多摄入含益生菌的酸奶、新鲜果蔬，少食辛辣刺激食物。每周进行3-5次凯格尔运动增强盆底肌功能，若白带异常持续超过2周或伴随出血、腹痛等症状，需及时妇科就诊。