胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
咳嗽厉害可通过饮用温水、含服蜂蜜、蒸汽吸入、服用右美沙芬或复方甘草片等方式缓解,通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、慢性支气管炎或环境刺激等因素引起。
温水能稀释呼吸道分泌物,缓解咽喉干燥和刺激感。每日少量多次饮用40℃左右的温开水,可减少咳嗽频率。合并咽炎时,可添加少量食盐浓度不超过0.9%含漱,但需避免吞咽。
蜂蜜具有黏膜保护作用,能覆盖咽喉部神经末梢降低敏感度。成人可直接含服5-10毫升纯蜂蜜,儿童需稀释后使用。糖尿病患者及1岁以下婴儿禁用。
通过40-50℃的湿热蒸汽湿润气道,有助于稀释痰液。可将面部置于盛有热水的容器上方,保持20-30厘米距离,用毛巾覆盖头部吸入10分钟。哮喘患者慎用此方法。
作为中枢性镇咳药,适用于无痰干咳。该药物通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,但可能引起头晕、嗜睡等副作用。痰多患者、妊娠期妇女及2岁以下儿童禁用。
含甘草流浸膏和樟脑等成分,兼具祛痰镇咳作用。需含服使用,每日不超过8片。长期服用可能导致假性醛固酮增多症,高血压患者需遵医嘱使用。
建议保持室内湿度在50%-60%,每日开窗通风2-3次。避免接触冷空气、烟雾等刺激物,咳嗽期间暂停辛辣食物。睡眠时垫高枕头可减轻夜间咳嗽。若咳嗽持续超过2周、伴随咯血或呼吸困难,需排查肺炎、结核等疾病。慢性咳嗽患者建议进行肺功能检查与过敏原筛查,必要时需完善胃镜检查排除反流因素。运动方面可选择八段锦等温和呼吸训练,饮食可增加白萝卜、梨子等润肺食材。