曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
豆腐渣样白带通常由霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病引起,可通过抗真菌药物、局部清洁、调整生活习惯等方式改善。主要治疗方法有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部用药,氟康唑等口服药物,同时需保持外阴干燥、避免过度清洗。
霉菌性阴道炎需规范使用抗真菌药物,常用阴道栓剂包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,口服药物可选择氟康唑。药物需按疗程使用,避免症状缓解后自行停药。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查。
每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性洗液或阴道冲洗。选择纯棉透气内裤,分泌物较多时可使用无菌护垫并勤更换。清洗后保持外阴干燥,潮湿环境易致真菌繁殖。
减少高糖饮食摄入,控制血糖水平。避免长期使用抗生素或激素类药物。规律作息增强免疫力,适度运动促进盆腔血液循环。治疗期间暂停使用卫生棉条。
糖尿病患者需严格控制血糖,长期服用抗生素者应补充益生菌。避免穿紧身化纤内裤,游泳后及时更换泳衣。妊娠期患者需在医生指导下选择安全用药。
症状消失后继续用药3天巩固疗效,月经干净后复查白带常规。日常可饮用无糖酸奶调节菌群平衡,同房前后注意清洁。复发患者需排查是否存在混合感染或耐药性。
霉菌性阴道炎易在潮湿温暖环境中复发,建议选择宽松透气的纯棉内裤并每日更换,清洗后阳光下暴晒消毒。饮食上减少精制糖分摄入,增加大蒜、蔓越莓等天然抗菌食物。避免滥用洗液破坏阴道微生态平衡,症状持续或伴随外阴瘙痒、灼痛时需及时就医进行真菌培养和药敏试验。妊娠期患者需特别注意,未经治疗的感染可能增加早产风险。