hpv疫苗什么人不适合打

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

HPV疫苗不适合接种的人群主要有妊娠期女性、免疫系统受损者、对疫苗成分过敏者、急性疾病发作期患者以及既往接种后出现严重不良反应者。

1、妊娠期女性:

目前缺乏足够证据证明HPV疫苗对胎儿的安全性,妊娠期女性应暂缓接种。若接种后发现怀孕,无需终止妊娠,但需暂停后续剂次接种,待分娩后再完成全程免疫。哺乳期女性接种疫苗的安全性数据有限,建议咨询医生后权衡利弊。

2、免疫系统受损者:

包括艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、先天性免疫缺陷患者等。此类人群接种后可能无法产生足够抗体,保护效果受限。若需接种,建议在病情稳定期进行,并监测抗体水平。部分轻度免疫功能低下者经医生评估后仍可接种。

3、疫苗成分过敏者:

对疫苗活性成分、辅料如酵母蛋白、铝佐剂或既往剂次出现速发型过敏反应者禁止接种。常见过敏表现为荨麻疹、面部水肿、呼吸困难等。接种前应详细告知医生过敏史,必要时进行成分筛查。

4、急性疾病发作期:

发热超过38.5℃或患有中重度急性疾病者应推迟接种。轻微感冒等不影响接种,但需医生评估。慢性疾病稳定期如糖尿病、高血压患者可正常接种,接种后需观察30分钟。

5、严重不良反应史:

既往接种HPV疫苗后出现吉兰-巴雷综合征、晕厥伴抽搐等严重神经系统反应者不宜再次接种。普通局部红肿、低热等轻微反应不属于禁忌范畴。接种后应留观30分钟,出现异常及时就医。

接种HPV疫苗前需如实告知医生健康状况和用药史,完成基础体检评估。接种后24小时内避免剧烈运动,观察注射部位反应。日常保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素C、E等抗氧化营养素有助于增强免疫应答。适龄人群应在暴露于HPV前完成全程接种,即使已感染某种HPV亚型,疫苗仍可预防其他未感染型别。定期宫颈癌筛查仍需持续进行,疫苗保护不能替代常规防癌检查。