胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
甲状腺癌患者需避免高碘食物、加工食品、刺激性食物、大豆制品及酒精。饮食调整需结合治疗阶段和个体差异。
海带、紫菜等藻类含碘量极高,可能干扰放射性碘治疗疗效。甲状腺全切术后患者虽无需严格限碘,但治疗期间需遵医嘱控制摄入。部分内陆地区缺碘性甲状腺肿患者术后可适量补碘。
香肠、罐头等含亚硝酸盐可能增加癌症风险。反式脂肪酸多的烘焙食品会促进炎症反应。建议选择新鲜食材,避免含防腐剂的预包装食品。
术后患者应忌食辣椒、花椒等辛辣调料,防止刺激手术创面。咖啡因可能加重甲亢症状,合并甲亢者需限制咖啡、浓茶摄入。
大豆异黄酮可能影响甲状腺激素吸收,服用优甲乐者需间隔4小时食用。豆腐、豆浆等不宜与药物同服,但非绝对禁忌。
酒精代谢加重肝脏负担,影响药物分解。靶向治疗期间饮酒可能增加肝功能损伤风险。红酒中的白藜芦醇虽具抗氧化作用,仍需避免空腹饮用。
甲状腺癌术后饮食应保证优质蛋白摄入,每日1.2-1.5克/公斤体重有助于伤口修复。十字花科蔬菜如西兰花建议焯水后食用,生吃可能抑制碘吸收。规律补充维生素D可改善免疫功能,每周2-3次日照每次15-30分钟。有淋巴转移患者需控制精制糖摄入,选择低升糖指数主食如燕麦、糙米。吞咽困难者可选择软食分餐制,餐后保持直立位30分钟预防反流。