宫颈炎和盆腔炎有什么区别

宫颈炎和盆腔炎是两种不同的妇科炎症，主要区别在于发病部位、症状表现和并发症风险。宫颈炎病变局限于宫颈，盆腔炎则累及子宫、输卵管等上生殖器官，后者可能导致不孕等严重后果。

1、发病部位：

宫颈炎病变集中在宫颈管黏膜及其周围组织，多由宫颈损伤或病原体感染引起。盆腔炎则涉及子宫、输卵管、卵巢等上生殖道，常由下生殖道感染上行扩散导致，淋球菌、衣原体是常见病原体。

2、典型症状：

宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多呈脓性、性交后出血或宫颈接触性出血。盆腔炎典型症状包括下腹持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物，急性发作时可伴寒战、高热等全身症状。

3、检查特征：

妇科检查时宫颈炎可见宫颈充血水肿、黏膜外翻，宫颈管有脓性分泌物溢出。盆腔炎则表现为宫颈举痛、子宫压痛或附件区包块，超声可能显示输卵管增粗或盆腔积液。

4、并发症差异：

宫颈炎未及时治疗可能发展为慢性炎症，增加HPV感染风险。盆腔炎易引发输卵管粘连、堵塞，导致宫外孕或不孕，严重者可形成盆腔脓肿甚至感染性休克。

5、治疗原则：

宫颈炎以抗生素治疗为主，常用多西环素、阿奇霉素等。盆腔炎需广谱抗生素联合用药，严重者需住院静脉给药，必要时行腹腔镜探查或脓肿引流术。

预防两类炎症均需注意性生活卫生、避免频繁阴道冲洗。急性期应禁止性生活，治疗期间避免辛辣刺激食物。定期妇科检查有助于早期发现宫颈病变，出现异常阴道出血或持续下腹痛应及时就医。盆腔炎患者治愈后需复查输卵管通畅度，有生育需求者建议进行生育力评估。