糖尿病的饮食和禁忌

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病患者的饮食管理需兼顾营养均衡与血糖控制,主要原则包括控制碳水化合物摄入、选择低升糖指数食物、限制高糖高脂饮食、保证优质蛋白摄入、合理分配餐次。

1、控制碳水:

每日碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等复合碳水,避免精制糖及含糖饮料。每餐主食量建议控制在拳头大小,搭配膳食纤维延缓糖分吸收。

2、低升糖饮食:

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、糙米、苹果等,可减少餐后血糖波动。烹饪时避免过度加工,保留食物完整性有助于降低升糖速度。

3、限制禁忌:

严格避免食用蜂蜜、糕点等高糖食品,动物内脏、油炸食品等高脂食物需限量。酒精会干扰降糖药代谢,每日饮酒量男性不超过25克,女性15克。

4、优质蛋白:

每日摄入1-1.5克/公斤体重的蛋白质,优选鱼类、禽肉、大豆等。合并肾病者需限制至0.8克/公斤,避免增加肾脏负担。

5、分餐制:

采用三餐两点制,将全天食物分为5-6次摄入。晚餐占比不超过30%,睡前2小时避免进食,有助于维持全天血糖平稳。

糖尿病患者需建立个性化饮食方案,每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入,烹调方式以蒸煮炖为主。规律监测餐前餐后血糖,配合每周150分钟中等强度运动如快走、游泳。注意足部护理与口腔卫生,定期进行糖化血红蛋白检测。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时立即进食15克葡萄糖片或含糖饮料,并及时就医调整治疗方案。