曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
乳腺增生可通过逍遥散、乳癖消片、小金丸等中药调理。乳腺增生属于中医“乳癖”范畴,多由肝郁气滞、痰瘀互结引起,中药调理需辨证施治,常用方案包括疏肝解郁、化痰散结、活血化瘀等治法。
逍遥散是疏肝健脾的经典方剂,适用于肝郁脾虚型乳腺增生。方中柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓健脾益气,可缓解乳房胀痛、情绪烦躁等症状。肝郁明显者可加香附、郁金增强理气效果。
乳癖消片为中成药,主要成分为夏枯草、浙贝母、柴胡等,具有软坚散结、疏肝活血功效。适用于乳房肿块质地较硬、经前胀痛加重的痰瘀互结型患者。需注意孕妇及月经量多者慎用。
小金丸由麝香、木鳖子、制草乌等组成,擅长活血散结、消肿止痛。对病程较长、肿块顽固的乳腺增生效果显著。因含毒性成分,需严格遵医嘱控制剂量,不可长期服用。
桂枝茯苓丸出自金匮要略,可温经通络、化瘀消癥。适用于伴有月经血块、小腹冷痛的寒凝血瘀型乳腺增生。方中桂枝温通经脉,桃仁、丹皮活血化瘀,茯苓利水渗湿。
血府逐瘀汤侧重活血化瘀,针对乳房刺痛固定、舌质紫暗的气滞血瘀型患者。方中桃仁、红花活血通络,柴胡、枳壳行气止痛,桔梗载药上行。可配合局部热敷增强疗效。
中药调理乳腺增生需坚持2-3个月经周期,服药期间保持情绪舒畅,避免熬夜及辛辣刺激饮食。建议每日进行乳房轻柔按摩,选择无钢圈内衣减少压迫。可适量食用海带、玫瑰花、陈皮等具有疏肝散结作用的食材。若肿块短期内迅速增大或出现乳头溢液,需及时就医排除恶性病变。