子宫内膜增厚什么原因

子宫内膜增厚可能由生理性因素如月经周期变化、妊娠、病理性因素如多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、激素水平异常、药物影响或子宫内膜癌等原因引起。

1、月经周期：

子宫内膜在月经周期中会自然增厚，为受精卵着床做准备。排卵后黄体分泌的孕激素促使内膜进入分泌期，若未受孕，内膜脱落形成月经。这种周期性增厚属于正常生理现象，通常无需干预。

2、妊娠状态：

怀孕后绒毛膜促性腺激素会维持黄体功能，持续分泌孕激素使内膜保持增厚状态以支持胚胎发育。妊娠相关内膜增厚常伴随停经、乳房胀痛等早孕反应，需通过超声和血HCG检测确认。

3、激素失衡：

长期无排卵或雌激素优势状态会导致内膜持续增生。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高抑制排卵，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而异常增厚，可能伴随月经稀发、痤疮等症状。

4、病理性增生：

子宫内膜息肉或单纯性增生等良性病变可引起局部或弥漫性增厚。息肉多表现为异常子宫出血，超声显示宫腔内高回声团块。这类情况需通过宫腔镜确诊并切除病灶。

3、恶性肿瘤：

子宫内膜癌常见于绝经后妇女，表现为阴道不规则出血伴内膜异常增厚。病理类型以子宫内膜样腺癌为主，高危因素包括肥胖、糖尿病和长期雌激素暴露。确诊需行诊断性刮宫病理检查。

建议育龄期女性定期妇科检查，月经异常持续超过3个月需就医评估。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少高脂肪饮食摄入可降低雌激素过度刺激风险。绝经后妇女出现阴道流血应立即就诊排除恶性病变。