曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
乳腺增生疼痛可通过热敷、调整内衣、药物治疗、中医调理、情绪管理等方式缓解。乳腺增生疼痛通常由激素波动、内衣压迫、精神压力、饮食不当、局部血液循环不良等因素引起。
用40℃左右温热毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解乳腺组织充血水肿状态。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,月经期乳房胀痛加重时尤为适用。
选择无钢圈、全棉材质的运动型文胸,避免蕾丝等装饰物摩擦。白天穿戴时间不超过8小时,夜间睡眠时建议解除束缚。过紧内衣会压迫乳腺淋巴回流,加重组织水肿和疼痛感。
疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药,或布洛芬等非甾体抗炎药。西药他莫昔芬可用于严重病例,但需严格监测肝功能。所有药物均需排除乳腺癌等器质性疾病后使用。
针灸选取膻中、期门、乳根等穴位疏肝理气,耳穴贴压取内分泌、乳腺等反射区。可配合柴胡疏肝散等汤剂调理,经前1周开始服用至月经来潮,连续3个月经周期。
每日进行正念冥想或腹式呼吸训练,保持7小时以上睡眠。长期焦虑会刺激皮质醇分泌,影响雌激素代谢平衡。建议每周3次有氧运动,如瑜伽、游泳等低冲击项目。
日常需限制咖啡因摄入,每日咖啡不超过200ml,避免巧克力、浓茶等含甲基黄嘌呤食物。增加十字花科蔬菜摄入,如西兰花、卷心菜等含吲哚-3-甲醇成分有助于雌激素代谢。月经前一周开始低盐饮食,每日钠摄入控制在3g以内,睡前2小时禁水可减轻乳房水肿。建议每半年进行一次乳腺超声检查,40岁以上女性需结合钼靶检查排除恶性病变。突发单侧乳房剧烈疼痛、皮肤橘皮样改变或乳头溢血需立即就诊。