肝癌的中期症状是什么

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

肝癌中期症状主要表现为肝区疼痛、消化异常、体重下降、黄疸和腹水。这些症状通常由肿瘤生长压迫、肝功能受损等因素引起。

1、肝区疼痛:

肝癌中期患者常出现右上腹持续性钝痛或胀痛,疼痛可能向右肩背部放射。肿瘤生长压迫肝包膜或邻近器官时,疼痛会逐渐加重。部分患者可能误以为是胃病或胆囊炎,需通过影像学检查鉴别。

2、消化异常:

患者会出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状。肝功能下降导致胆汁分泌减少,影响脂肪消化吸收。部分患者可能出现腹泻或便秘交替,进食油腻食物后症状加重。

3、体重下降:

肝癌细胞快速增殖消耗大量能量,患者可能出现进行性体重减轻。肿瘤代谢产物影响机体正常代谢,导致肌肉萎缩和营养不良。多数患者在3-6个月内体重下降超过原体重的10%。

4、黄疸表现:

肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛受损时,会出现皮肤巩膜黄染。尿液颜色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅如陶土样。黄疸程度与肿瘤位置和范围相关,可能伴有皮肤瘙痒症状。

5、腹水形成:

门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,腹部膨隆如蛙腹。腹水量大时可能出现呼吸困难、下肢水肿。腹水多为淡黄色漏出液,合并感染时可呈浑浊或血性。

肝癌中期患者需保持高蛋白、高热量、低脂饮食,适量补充维生素和矿物质。避免剧烈运动和腹部外伤,保证充足休息。定期监测肝功能指标和肿瘤标志物变化,严格遵医嘱进行抗肿瘤治疗。出现发热、呕血或意识改变等紧急症状时需立即就医。