曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
皮样囊肿不切除可能引发感染、增大压迫周围组织或影响外观,多数情况下建议择期手术切除。主要风险包括继发感染、囊肿破裂、局部压迫症状、反复炎症反应以及恶变可能。
皮样囊肿内含皮脂腺分泌物和角质,细菌易滋生繁殖。未切除的囊肿可能因搔抓或外伤导致皮肤破损,引发红肿热痛等感染症状。感染后需抗生素治疗,严重时形成脓肿需切开引流。
囊肿可能随时间缓慢增大,尤其好发于头面部时易造成外观畸形。体积较大的囊肿可能压迫神经血管,如眼周囊肿影响睁眼功能,骶尾部囊肿导致坐卧不适。
外力撞击或自发破裂可能导致囊内容物外溢,引发剧烈炎症反应。破裂后形成的窦道易反复流脓,增加瘢痕形成风险,部分病例需多次清创处理。
慢性炎症刺激可能引起周围组织粘连,增加后续手术难度。长期存在的囊肿可能反复出现红肿疼痛,影响日常生活质量。
极少数皮样囊肿可能发生鳞状细胞癌变,多见于病程超过10年的病例。临床表现为短期内迅速增大、表面溃疡或伴出血,需病理检查确诊。
建议定期观察囊肿变化,避免外力挤压刺激。保持皮肤清洁干燥,出现红肿热痛及时就医。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入。日常可选择宽松衣物减少摩擦,囊肿位于易摩擦部位时可使用软质敷料保护。若囊肿影响功能或反复感染,建议尽早到普外科或皮肤科评估手术指征。