流产后月经不正常怎么办

流产后月经不调可通过激素调节、子宫内膜修复、心理疏导、感染控制和营养补充等方式改善，通常由内分泌紊乱、宫腔粘连、情绪压力、生殖系统感染或贫血等原因引起。

1、激素调节：

人工流产可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕酮、雌激素水平异常。临床常用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊等药物进行人工周期治疗，帮助恢复正常排卵功能。治疗期间需定期监测激素六项指标，避免自行停药。

2、子宫内膜修复：

刮宫手术可能损伤子宫内膜基底层，影响内膜周期性增生脱落。建议通过阴道超声评估内膜厚度，必要时使用生长激素或低剂量阿司匹林促进内膜血管再生。伴随严重宫腔粘连时需行宫腔镜分离术。

3、心理疏导：

流产带来的焦虑抑郁可能通过神经内分泌途径抑制促性腺激素释放。认知行为疗法结合正念训练可降低皮质醇水平，改善下丘脑功能。持续情绪低落伴失眠超过两周建议转诊心理科。

4、感染控制：

术后盆腔炎可能引发宫腔粘连或输卵管阻塞。异常分泌物伴下腹坠痛需检查衣原体、淋球菌等病原体，敏感抗生素如多西环素、甲硝唑需足疗程使用。反复感染可能需联合中药灌肠治疗。

5、营养补充：

失血后铁蛋白水平下降会影响卵巢供血，建议每日摄入红肉50克、动物肝脏每周2次，配合维生素C促进铁吸收。严重贫血者需静脉补铁，血红蛋白低于70克每升可能需输血治疗。

流产后三个月内建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食需增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，限制生冷辛辣食物。每周2-3次腹部热敷配合凯格尔运动可促进盆腔血液循环。月经恢复前禁止盆浴和性生活，出现发热、剧烈腹痛或出血量超过平时月经量两倍需急诊就医。