流产后总有咖啡色东西流出来是为什么

流产后持续排出咖啡色分泌物可能由蜕膜组织残留、子宫复旧不良、感染、激素水平紊乱或凝血功能异常引起，需结合具体原因采取针对性处理。

1、蜕膜残留：

妊娠终止后子宫内膜蜕膜组织未完全排出，残留物混合血液氧化后呈现咖啡色。超声检查可明确诊断，少量残留可通过益母草颗粒等药物促进排出，大量残留需行清宫术。

2、子宫复旧不良：

流产后子宫收缩乏力导致宫腔积血排出延迟，血液滞留氧化形成褐色分泌物。表现为下腹坠胀伴持续出血，可通过肌注缩宫素或口服新生化颗粒促进子宫收缩。

3、宫腔感染：

细菌上行感染引发子宫内膜炎，炎性渗出物与血液混合导致异常分泌物。常伴随发热、下腹痛，需进行分泌物培养后使用甲硝唑联合头孢类抗生素抗感染治疗。

4、激素波动：

妊娠终止后HCG水平骤降引起内分泌失调，子宫内膜修复不全导致间断性出血。可通过炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药调节月经周期。

5、凝血异常：

血小板减少或纤溶亢进等凝血功能障碍会延长出血时间，血液在阴道内氧化变色。需检查凝血四项，必要时补充氨甲环酸等止血药物。

流产后需保持外阴清洁，每日温水清洗1-2次；两周内禁止盆浴及性生活；观察出血量变化，若持续10天以上或出现发热、剧烈腹痛需及时复查；饮食宜补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等，搭配维生素C促进铁吸收；适当进行散步等低强度运动帮助宫腔积血排出，但应避免提重物或剧烈运动；心理上可通过正念冥想缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询。术后1个月需复查超声确认子宫恢复情况。