牙龈瘤一直不切有害处吗

牙龈瘤长期不切除可能引发局部感染、牙齿移位等问题。牙龈瘤的处理需根据瘤体性质决定，主要风险包括持续增大压迫牙槽骨、继发口腔炎症、影响咀嚼功能、可能恶变、导致邻牙松动。

1、压迫牙槽骨：

牙龈瘤持续生长会压迫下方牙槽骨，导致骨质吸收。这种机械性压迫可能造成牙齿支持结构破坏，表现为患牙松动度增加。影像学检查可见局部牙槽骨密度降低，严重时需通过牙周夹板固定松动牙。

2、继发口腔炎症：

瘤体表面黏膜易因食物摩擦形成溃疡，成为细菌感染入口。反复发作的口腔炎症可能诱发淋巴结肿大，伴随口臭、渗液等症状。临床常见伴发边缘性龈炎，需配合氯己定含漱液控制感染。

3、咀嚼功能受损：

增大的瘤体可能干扰咬合关系，导致单侧咀嚼习惯。长期功能异常可能引发颞下颌关节紊乱，出现弹响、疼痛等症状。对于位于后牙区的瘤体，建议早期干预恢复正常咬合平面。

4、潜在恶变风险：

虽然多数牙龈瘤为良性增生，但长期存在的病变存在组织异型性可能。特别是生长迅速、表面溃烂的瘤体，需通过活检排除外周型成釉细胞瘤等肿瘤性疾病。病理检查是鉴别诊断的金标准。

5、邻牙移位风险：

持续增大的瘤体会推挤相邻牙齿，导致牙列拥挤或间隙增大。正畸研究表明，直径超过1厘米的瘤体可使邻牙移动2-3毫米。对于处于替牙期的儿童，可能影响恒牙正常萌出。

建议每3-6个月进行口腔检查监测瘤体变化，日常使用软毛牙刷避免刺激瘤体表面。饮食注意补充维生素C增强牙龈抵抗力，避免过硬食物造成机械损伤。出现瘤体短期内增大、颜色改变或自发出血时需立即就诊，妊娠期牙龈瘤患者应在产后评估手术指征。保持口腔卫生可降低炎症风险，推荐使用牙线清洁邻接面，巴氏刷牙法能有效清除菌斑生物膜。