王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
感冒细菌感染和病毒感染的区别主要体现在病原体类型、症状特点、治疗方式等方面,主要有病原体不同、症状差异、检查方法、治疗原则、预防措施五点区别。
细菌性感冒由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌引起;病毒性感冒则由鼻病毒、冠状病毒等病毒导致。细菌具有完整细胞结构,可独立繁殖;病毒必须依赖宿主细胞才能复制。
细菌感染常见脓性分泌物,如黄绿色鼻涕、咳黄痰,发热多持续超过3天;病毒感染多为清水样鼻涕,发热通常在48小时内消退,常伴全身肌肉酸痛。细菌感染病灶局限,病毒感染症状更弥散。
血常规检查中细菌感染多表现为中性粒细胞升高,C反应蛋白明显增高;病毒感染则以淋巴细胞增高为主。细菌培养可明确致病菌,病毒抗原检测或核酸检测能确定病毒类型。
细菌感染需使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗;病毒感染主要采用奥司他韦等抗病毒药物,抗生素无效。细菌感染需足疗程用药,病毒感染多为对症治疗。
预防细菌感染需注意手卫生、避免接触感染者;预防病毒感染可接种流感疫苗。增强免疫力对两类感染均有预防作用,保持室内通风能降低传播风险。
日常应注意观察症状变化,细菌感染持续加重需及时就医。保持每天2000毫升饮水量有助于稀释呼吸道分泌物,摄入富含维生素C的柑橘类水果可增强免疫力。适当进行快走、瑜伽等温和运动能改善循环功能,但急性期应避免剧烈运动。保证7-8小时睡眠有利于机体修复,居室湿度维持在50%-60%可减轻黏膜刺激。出现持续高热、呼吸困难等严重症状应立即就诊。