鼻咽癌放化疗后需要怎么保养

鼻咽癌放化疗后可通过口腔护理、营养支持、皮肤保护、心理调适、定期复查等方式保养。放化疗后常见黏膜损伤、免疫力下降等问题，需综合干预促进康复。

1、口腔护理：

放化疗易导致口腔黏膜炎，表现为口干、溃疡。每日用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口6-8次，避免含酒精漱口水。使用软毛牙刷轻柔清洁，出现白斑或疼痛需及时就医。口腔干燥可含服维生素E胶囊或人工唾液缓解。

2、营养支持：

治疗常引发味觉改变和吞咽困难。选择高蛋白流食如鱼肉粥、蛋羹，少量多餐。吞咽障碍者可添加营养补充剂，避免辛辣、过硬食物。体重下降超过5%需营养科会诊，必要时采用鼻饲或肠外营养支持。

3、皮肤保护：

放疗区域皮肤可能出现干燥、色素沉着。穿着纯棉衣物减少摩擦，清洁时水温不超过40℃。使用无香料保湿霜，禁止抓挠或暴晒。若出现水疱、溃烂，需专业伤口护理，避免继发感染。

4、心理调适：

约30%患者会出现焦虑抑郁情绪。参加病友互助小组，练习正念呼吸放松。家属需关注情绪变化，睡眠障碍持续两周应寻求心理医生帮助。适度运动如太极拳可改善身心状态。

5、定期复查：

治疗后2年内每3个月复查鼻咽镜和EB病毒检测，5年内每半年进行颈部MRI。关注耳鸣、复视等新发症状，可能是复发征兆。同时监测甲状腺功能、听力等远期副作用，及时干预。

放化疗后饮食宜选择富含硒元素的巴西坚果、蘑菇，搭配蓝莓等抗氧化水果。康复期可进行每周3次、每次30分钟的低强度有氧运动，如快走或游泳。保持居室通风减少呼吸道刺激，睡眠时抬高床头30度预防反流。记录每日症状变化，与主治医生保持沟通，避免自行服用增强免疫力的保健品干扰治疗效果。