何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
咽痛可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃酸反流、环境刺激等因素引起。咽痛是咽喉部黏膜受到刺激或损伤后的常见症状,严重程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
病毒感染是咽痛最常见的原因,普通感冒、流感等呼吸道疾病常伴随咽痛症状。病毒性咽炎通常表现为咽喉红肿、干燥或灼热感,可能伴有咳嗽、流涕等上呼吸道症状。病毒感染具有自限性,一般无须特殊药物治疗,可通过多饮水、适当休息等方式缓解症状。
细菌感染如链球菌性咽炎也可导致咽痛,通常疼痛更为剧烈且持续时间较长。细菌性咽炎可能伴有高热、扁桃体肿大或有脓性分泌物等症状。确诊后可在医生指导下使用抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林、头孢克洛等,同时需注意口腔卫生。
过敏性鼻炎或过敏性咽喉炎患者接触过敏原后可能出现咽痛。过敏引起的咽痛多伴有咽喉瘙痒、频繁清嗓等症状,严重时可出现呼吸困难。避免接触过敏原是关键,必要时可在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等缓解症状。
胃食管反流疾病可导致胃酸刺激咽喉部黏膜,引起慢性咽痛。这类咽痛多在晨起时加重,伴有反酸、烧心等症状。调整饮食习惯如避免睡前进食、减少高脂饮食有助于改善症状,严重时需在医生指导下使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
干燥空气、烟雾、粉尘等环境因素长期刺激咽喉黏膜可导致慢性咽痛。这类咽痛通常为持续性隐痛,伴有咽喉异物感或干燥感。保持室内湿度、避免吸烟及二手烟暴露、佩戴口罩等措施可有效预防和缓解症状。
咽痛患者应注意保持充足水分摄入,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。室内可使用加湿器保持空气湿润,咽喉不适时可含服润喉片缓解症状。若咽痛持续超过一周、伴随高热、呼吸困难或吞咽困难等症状,应及时就医检查。日常生活中加强锻炼、保证充足睡眠有助于提高免疫力,减少咽痛发生概率。