腹部皮肤疼痛怎么回事

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

腹部皮肤疼痛可能由皮肤损伤、带状疱疹、接触性皮炎、神经痛、腹壁肌肉拉伤等原因引起,可通过局部冷敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、皮肤损伤

腹部皮肤受到外力摩擦、划伤或烫伤时可能出现疼痛。轻微损伤可表现为局部红肿,严重时可能出现破损或渗液。保持伤口清洁干燥有助于恢复,避免抓挠或接触刺激性物质。若伤口较深或感染,需及时就医处理。

2、带状疱疹

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,常表现为单侧腹部皮肤簇集性水疱伴剧烈疼痛。早期可能出现皮肤灼热感或刺痛,随后出现皮疹。阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程,加巴喷丁有助于缓解神经痛。皮疹结痂前具有传染性,需避免接触孕妇和儿童。

3、接触性皮炎

接触过敏原或刺激物可能导致腹部皮肤出现红斑、丘疹伴疼痛。常见诱因包括金属纽扣、化纤衣物、洗涤剂等。去除致敏物质后症状多可缓解,严重时可使用氯雷他定等抗组胺药,局部涂抹氢化可的松乳膏减轻炎症反应。

4、神经痛

肋间神经或腹壁神经受压或炎症时可能出现皮肤刺痛或烧灼感。糖尿病、脊柱病变或手术后可能出现此类症状。普瑞巴林可改善神经痛,维生素B族营养神经。避免穿着过紧衣物压迫神经,热敷可能缓解不适。

5、腹壁肌肉拉伤

剧烈运动、咳嗽或搬运重物可能导致腹直肌或腹斜肌拉伤,表现为皮肤触痛伴活动受限。急性期应休息并冰敷,后期可热敷促进恢复。布洛芬等非甾体抗炎药可减轻疼痛和肿胀,严重撕裂需外科修复。

腹部皮肤疼痛期间应选择宽松棉质衣物减少摩擦,避免使用刺激性沐浴产品。保持饮食清淡,适量补充维生素C和蛋白质促进皮肤修复。若疼痛持续超过一周、伴随发热或皮疹扩散,建议及时就诊皮肤科或普外科。夜间疼痛加重或出现腹部包块时需排除疝气等外科情况,糖尿病患者需警惕皮肤感染风险。