朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
孕妇糖筛检查的正常值为空腹血糖低于5.1mmol/L,服糖后1小时血糖低于10.0mmol/L,服糖后2小时血糖低于8.5mmol/L。糖筛检查主要用于筛查妊娠期糖尿病,若任一数值超过上述标准,需进一步做糖耐量试验确诊。
糖筛检查通常在妊娠24-28周进行,通过口服75克葡萄糖水后检测血糖水平。空腹血糖反映基础代谢状态,服糖后1小时和2小时血糖则评估胰岛素对糖负荷的调节能力。妊娠期激素变化可能降低胰岛素敏感性,导致血糖升高。检查前需空腹8-10小时,避免剧烈运动或饮食干扰。检查期间保持静坐,减少活动对血糖的影响。部分孕妇可能出现恶心、头晕等不适,一般休息后可缓解。
若糖筛结果异常,需在医生指导下进行75克口服葡萄糖耐量试验确认诊断。确诊妊娠期糖尿病后,需通过饮食控制、适量运动和血糖监测管理血糖。未及时控制可能增加巨大儿、早产等风险。日常建议选择低升糖指数食物,如全谷物、绿叶蔬菜,分餐进食避免血糖波动。定期产检监测胎儿发育,必要时需胰岛素治疗。保持适度活动如散步,有助于改善胰岛素敏感性。