白色鼻涕是什么鼻炎

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

白色鼻涕可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻炎或干燥性鼻炎引起的。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨等过敏原诱发,慢性鼻炎多与反复感染或环境刺激有关,干燥性鼻炎则常见于空气干燥或长期鼻腔用药的情况。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者接触过敏原后,鼻腔黏膜发生免疫反应,导致分泌物增多形成白色黏稠鼻涕。常伴随鼻痒、阵发性喷嚏和鼻塞。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或盐酸西替利嗪滴剂控制症状,同时需避免接触过敏原并保持室内清洁。

2、慢性鼻炎

慢性鼻炎因长期炎症刺激使鼻黏膜分泌功能紊乱,产生白色黏液性鼻涕。可能伴有交替性鼻塞和嗅觉减退。建议采用生理盐水鼻腔冲洗,必要时使用布地奈德鼻喷雾剂或通窍鼻炎片,避免辛辣食物刺激鼻腔。

3、干燥性鼻炎

干燥性鼻炎患者因鼻腔腺体分泌减少,黏液变稠形成白色痂状分泌物。常见于干燥环境或过度使用减充血剂。可用复方薄荷脑鼻用吸入剂保持湿润,配合维生素AD滴剂促进黏膜修复,室内建议使用加湿器。

4、血管运动性鼻炎

血管运动性鼻炎因自主神经功能失调导致鼻黏膜血管异常收缩,分泌白色水样鼻涕。温差变化或情绪波动易诱发症状。可尝试鼻部热敷改善循环,严重时使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂调节神经敏感性。

5、药物性鼻炎

长期使用鼻用减充血剂可能导致反弹性充血,出现白色黏液性鼻涕。需逐步停用血管收缩剂,改用生理性海水喷雾护理,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,必要时就诊调整用药方案。

出现白色鼻涕症状时,建议记录发作时间和环境诱因,避免用力擤鼻导致中耳炎。保持每日2000毫升饮水量,适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。室内湿度建议维持在50%左右,冬季外出可佩戴口罩防护。若症状持续超过两周或出现黄绿色脓涕、面部疼痛等表现,需及时到耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎等继发感染。