耳鸣失眠要挂什么科

耳鸣失眠建议挂耳鼻喉科或神经内科，可能与听力系统异常、神经系统紊乱、心理压力、耳部疾病、睡眠障碍等因素有关。

1、耳鼻喉科

耳鼻喉科主要排查耳部器质性病变引起的耳鸣。突发性耳聋、中耳炎、梅尼埃病等疾病可能导致耳鸣伴随失眠。医生可能通过纯音测听、声导抗检查或耳镜检查明确病因。若确诊为耳部疾病，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸倍他司汀片等药物改善内耳微循环。

2、神经内科

神经内科适用于排查中枢神经系统异常。长期失眠合并耳鸣可能与自主神经功能紊乱、脑供血不足或焦虑状态有关。医生可能建议进行经颅多普勒超声、脑电图等检查。若存在神经调节异常，可遵医嘱使用乌灵胶囊、艾司唑仑片、养血清脑颗粒等调节神经功能的药物。

3、心理科

心理科适合伴随焦虑抑郁情绪的患者。长期心理压力可能导致躯体化症状如耳鸣失眠，医生会通过心理量表评估精神状态。认知行为治疗配合帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗焦虑药物可改善心因性症状。

4、睡眠医学中心

部分三甲医院设有睡眠医学中心，可系统评估睡眠结构异常。多导睡眠监测能鉴别失眠是否由睡眠呼吸暂停综合征等疾病引发，确诊后可能需使用持续正压通气治疗或右佐匹克隆片等镇静催眠药物。

5、中医科

中医科从肝肾阴虚、心脾两虚等角度辨证施治。针对虚证耳鸣失眠可能采用酸枣仁汤加减，实证常用龙胆泻肝汤，配合针灸百会、神门等穴位。中成药如安神补脑液、朱砂安神丸也常用于调理。

日常需避免咖啡因和噪音刺激，睡前用40℃温水泡脚20分钟有助于放松。建议保持规律作息，白天适度进行八段锦等舒缓运动，卧室环境应保持黑暗安静。若症状持续2周以上或加重，须及时复查调整治疗方案。