佝偻病每天到底要补多少d3

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

佝偻病患儿每日维生素D3补充量一般为400-800国际单位,具体剂量需根据年龄、病情严重程度及血钙水平调整。维生素D3缺乏性佝偻病主要由日光照射不足、维生素D摄入不足或吸收障碍引起,表现为骨骼畸形、肌无力等。

1岁以内婴儿建议每日补充400国际单位维生素D3,早产儿或低出生体重儿可能需要800国际单位。1岁以上儿童若无明显骨骼病变,每日维持400-600国际单位即可。中重度佝偻病患儿在医生指导下可短期采用大剂量冲击疗法,每日2000-4000国际单位连续1个月后转为维持量。治疗期间需定期监测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平,避免过量补充导致高钙血症。母乳喂养婴儿应持续补充至2岁,配方奶喂养者需计算奶粉中维生素D含量后调整补充剂量。

日常需保证每日1-2小时户外活动,暴露面部和四肢皮肤接受阳光直射。饮食中增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄、强化乳制品。避免同时大量摄入影响钙吸收的植酸或草酸含量高的食物。若出现多饮多尿、恶心呕吐等疑似维生素D过量症状,应立即就医调整治疗方案。定期儿童保健科随访评估骨骼发育情况,必要时联合补充钙剂。