小便到最后痛怎么办

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

小便到最后痛可通过多喝水、热敷会阴、口服抗生素、使用解痉药物、就医检查等方式治疗。小便到最后痛通常由尿路感染、尿路结石、前列腺炎、尿道狭窄、膀胱过度活动症等原因引起。

1、多喝水

增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少排尿时对尿道的刺激。建议每日饮用2000-3000毫升温水,分次少量饮用。避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品。多喝水还能帮助冲刷尿道,对轻度尿路感染有一定缓解作用。

2、热敷会阴

用40℃左右温水浸湿毛巾后敷于会阴部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能放松盆底肌肉,缓解排尿末的痉挛性疼痛。热敷时注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。该方法对前列腺炎或膀胱过度活动症引起的疼痛效果较好。

3、口服抗生素

细菌性尿路感染需遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。抗生素需按疗程规范服用,不可自行停药。用药期间可能出现胃肠道不适等副作用,需密切观察。

4、使用解痉药物

排尿末疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等解痉药物。这类药物能松弛尿道平滑肌,缓解排尿困难及疼痛症状。使用前需排除青光眼等禁忌证,服药期间可能出现口干等不良反应。

5、就医检查

持续或加重的排尿末疼痛需及时就诊泌尿外科,通过尿常规、泌尿系超声、膀胱镜等检查明确病因。尿路结石可能需体外冲击波碎石,尿道狭窄可能需尿道扩张术。急性前列腺炎患者可能出现发热等全身症状,需静脉抗生素治疗。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免久坐憋尿。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。规律作息,适当运动增强抵抗力。出现血尿、发热、腰痛等症状时应立即就医。治疗期间禁止性生活,内裤需每日更换并用开水烫洗消毒。按医嘱定期复查,确保疾病完全治愈。