下肢动脉硬化闭塞症属于哪个科室

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

下肢动脉硬化闭塞症属于血管外科或心血管内科,也可根据病情选择介入科就诊。该疾病主要由动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞引起,典型表现为间歇性跛行、下肢发凉、疼痛甚至坏疽。

1、血管外科

血管外科是下肢动脉硬化闭塞症的首选科室,主要负责外周血管疾病的诊断与手术治疗。医生会通过血管超声、CT血管造影等检查评估血管狭窄程度,治疗方案包括球囊扩张术、支架植入术或动脉旁路移植术等血运重建手段。对于合并溃疡或坏疽的患者,需联合创面处理以改善预后。

2、心血管内科

心血管内科可对早期或轻度患者进行药物管理和危险因素控制。常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,配合他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片进行全身性治疗。该科室侧重通过降压、降糖、戒烟等综合干预延缓疾病进展,适合尚未达到手术指征的患者。

3、介入科

介入科采用微创技术处理中重度血管病变,通过导管技术实施血管内介入治疗。医生会在DSA引导下进行经皮腔内血管成形术,或放置药物涂层支架改善血流。对于高龄、合并症多的患者,介入治疗具有创伤小、恢复快的优势,术后需定期复查防止再狭窄。

确诊下肢动脉硬化闭塞症后应避免久坐久站,坚持每天30分钟步行锻炼促进侧支循环形成。饮食需低盐低脂,严格控制血压血糖,冬季注意下肢保暖。若出现静息痛或皮肤颜色改变需立即就医,晚期缺血可能面临截肢风险。建议每3-6个月复查踝肱指数监测病情变化。