何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
绿色的鼻涕一般可以自愈,可能与病毒性感冒、细菌性鼻窦炎等因素有关。若症状较轻且无其他不适,通常无需特殊治疗;若伴随发热、头痛等症状或持续时间较长,则需就医排查感染。
病毒性感冒引起的绿色鼻涕多由鼻腔黏膜炎症反应导致,随着免疫系统清除病毒,分泌物会逐渐减少。期间可适当增加饮水量,保持室内湿度,用生理盐水冲洗鼻腔帮助缓解症状。细菌性鼻窦炎可能导致脓性鼻涕持续存在,若未及时干预可能引发中耳炎等并发症。此时需医生评估后使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等,配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜肿胀。
少数情况下,绿色鼻涕可能与真菌性鼻窦炎、鼻腔异物等特殊原因相关。真菌感染常见于免疫力低下人群,需通过鼻内镜或CT确诊;儿童出现单侧绿色脓涕需排查鼻腔异物可能。长期吸烟或空气污染也可能导致鼻涕颜色异常,改善环境后症状多可缓解。
观察期间应避免用力擤鼻以防逆行感染,饮食宜清淡并补充维生素C。若绿色鼻涕持续超过10天、伴有视力改变或面部胀痛,须立即就诊耳鼻喉科。日常可通过接种流感疫苗、佩戴口罩等方式预防呼吸道感染,过敏体质者需减少接触花粉等过敏原。