王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛又痛又痒可能由过敏性结膜炎、干眼症、细菌性结膜炎、倒睫、角膜炎等原因引起,可通过抗过敏治疗、人工泪液、抗生素滴眼液、物理矫正、抗炎药物等方式缓解。
接触花粉、尘螨等过敏原可能导致眼结膜充血水肿,表现为眼痒伴刺痛感。需避免揉眼,可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,冷敷有助于缓解症状。若伴有鼻塞打喷嚏需联合口服氯雷他定片。
长时间用眼或佩戴隐形眼镜会导致泪液分泌不足,出现眼部干涩刺痛伴异物感。建议增加眨眼频率,使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液,必要时进行睑板腺按摩。环境干燥时可使用加湿器。
金黄色葡萄球菌等感染可引起眼睑红肿、脓性分泌物增多。需用生理盐水冲洗结膜囊,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,避免与他人共用毛巾。症状加重可能出现畏光流泪。
睫毛逆向生长会反复摩擦角膜,导致持续性刺痛和异物感。少量倒睫可用镊子拔除,多发倒睫需行电解毛囊术或睑内翻矫正术。临时缓解可使用红霉素眼膏保护角膜。
病毒或细菌感染角膜时会出现剧烈眼痛、畏光流泪,可能伴随视力下降。需紧急就医进行角膜荧光染色检查,常用更昔洛韦眼用凝胶抗病毒,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。避免佩戴隐形眼镜。
日常需保持眼部清洁,避免用手揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜。用眼每40分钟应远眺休息,室内湿度维持在40%-60%。若症状持续超过3天或出现视力模糊、眼睑无法抬起等情况,须立即至眼科进行裂隙灯检查。饮食可增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入。