电子鼻咽喉镜可以检查出哪些

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

电子鼻咽喉镜可以检查出鼻咽部炎症、鼻咽癌、声带息肉、喉癌、会厌囊肿等疾病。电子鼻咽喉镜是一种通过内窥镜技术观察鼻咽部、喉部及声带结构的检查方法,主要用于诊断上呼吸道和咽喉部位的病变。

1、鼻咽部炎症

电子鼻咽喉镜可直接观察到鼻咽部黏膜充血、水肿或分泌物增多等炎症表现。常见于急性鼻咽炎、慢性鼻咽炎等疾病,患者可能伴随咽痛、鼻塞或分泌物倒流症状。检查时需注意区分细菌性与病毒性感染特征,必要时可配合分泌物培养。

2、鼻咽癌

该检查能清晰显示鼻咽部黏膜异常增生、溃疡或菜花样新生物,是早期发现鼻咽癌的重要手段。典型表现包括黏膜粗糙不平、血管迂曲扩张,晚期可见明显肿物。发现可疑病变时需立即取活检进行病理确诊。

3、声带息肉

通过高清成像可准确评估声带表面光滑度、活动度及息肉形态特征。声带息肉多呈半透明或淡红色隆起,可能导致声音嘶哑。需与声带小结、囊肿等病变鉴别,必要时需结合频闪喉镜检查声带振动功能。

4、喉癌

电子喉镜能明确肿瘤位置、范围及浸润深度,常见于声门上区或声门区。典型表现为黏膜糜烂、菜花样肿物或火山口样溃疡,可能伴随声带固定。检查时可同步进行窄带成像观察血管形态,提高早期诊断率。

5、会厌囊肿

可直观显示会厌谷或舌根部位的囊性肿物,表面光滑呈淡黄色。小型囊肿可能无症状,较大者可能引起咽部异物感或吞咽不适。需与喉部脓肿、肿瘤等鉴别,确诊后可根据症状决定是否手术切除。

接受电子鼻咽喉镜检查前2小时需禁食禁水,避免检查时呕吐。检查后可能出现短暂咽喉不适,应避免用力咳嗽或进食过硬食物。长期声音嘶哑、吞咽困难或痰中带血者应及时进行此项检查,吸烟饮酒人群建议定期筛查。发现异常病变后需遵医嘱进行病理活检或影像学进一步评估。