心绞痛吃什么药最管用

心绞痛患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物缓解症状。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，需结合具体病情选择药物。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是缓解心绞痛急性发作的首选药物，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药适用于突发性胸痛，舌下含服起效快，但可能引起头痛或低血压。长期频繁使用需警惕耐药性，不可与磷酸二酯酶抑制剂联用。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片用于预防心绞痛发作，通过长效扩张外周血管减轻心脏负荷。适合稳定性心绞痛患者日常服用，常见不良反应包括面部潮红和眩晕。服药期间应避免突然停药，防止反跳性心绞痛。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量控制心绞痛，尤其适用于合并高血压或心律失常的患者。该药可能引发心动过缓，用药期间需定期监测心率。支气管哮喘患者慎用，服药时不可嚼碎缓释剂型。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过调节血脂稳定动脉斑块，减少心绞痛发作风险。适用于合并高胆固醇血症的冠心病患者，可能引起肝功能异常。用药期间需定期复查血脂和转氨酶，避免与葡萄柚同服。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抗血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险。长期服用需注意消化道出血倾向，可与质子泵抑制剂联用保护胃肠黏膜。对阿司匹林过敏者禁用，术前需遵医嘱停药。

心绞痛患者除规范用药外，应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动时携带急救药物。戒烟并控制体重，定期监测血压血糖。避免寒冷刺激和情绪激动，发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。若10分钟内症状未缓解或加重，须立即就医排查急性冠脉综合征。