李云副主任医师 山东省立医院 胸外科
左肺下叶肺大泡是否严重需结合具体病情判断,多数情况下无明显症状时不严重,但若出现并发症可能较严重。肺大泡是肺泡结构破坏形成的异常气囊,常见于慢性阻塞性肺疾病、长期吸烟者。
体积较小的肺大泡通常无明显症状,可能仅在体检时偶然发现。这类患者无须特殊治疗,但需定期复查胸部CT监测变化,同时应戒烟、避免呼吸道感染。若肺大泡位于肺边缘且体积较大,可能因剧烈运动或气压变化导致破裂,引发气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难,此时需紧急就医处理。
合并慢性肺部疾病的肺大泡可能影响肺功能,导致活动后气促、慢性咳嗽等症状。反复感染可能使肺大泡壁增厚或形成脓肿,需通过抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染。极少数巨大肺大泡压迫正常肺组织时,可能需胸腔镜下行肺大泡切除术或肺减容术。
肺大泡患者应避免潜水、高空飞行等气压变化大的活动,坚持呼吸功能锻炼如腹式呼吸。出现咯血、持续发热或呼吸困难加重时须立即就诊。日常需接种流感疫苗和肺炎疫苗,减少呼吸道感染风险。