赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
体重下降超过5公斤且无明确原因需警惕癌症可能,癌症早期症状主要有不明原因消瘦、持续性疲劳、局部疼痛、异常出血、体表肿块等。
短期内体重下降超过5公斤且无节食或运动因素时,可能与消化系统肿瘤如胃癌、胰腺癌有关。这类肿瘤会影响营养吸收或加速代谢,伴随食欲减退、进食后腹胀等症状。需通过胃肠镜、肿瘤标志物等检查排查,确诊后可考虑手术切除或化疗。
充分休息后仍无法缓解的疲劳常见于白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤,因癌细胞消耗能量及贫血导致。可能伴随夜间盗汗、淋巴结肿大,需进行血常规、骨髓穿刺等检查。治疗包括靶向药物如伊马替尼片、利妥昔单抗注射液等。
固定部位隐痛或钝痛持续加重需警惕骨肉瘤、肝癌等实体瘤。肝癌疼痛多位于右上腹,可能伴有黄疸;骨肉瘤疼痛夜间显著且局部肿胀。影像学检查可明确诊断,治疗需根据分期选择根治性手术或放疗。
咳血可能与肺癌相关,便血需排除结直肠癌,绝经后阴道出血警惕子宫内膜癌。这些症状由肿瘤侵犯血管引起,需通过支气管镜、肠镜等明确出血源。早期发现可通过手术根治,晚期需结合放化疗。
乳房无痛肿块可能是乳腺癌,睾丸肿块需排除睾丸癌。肿块质地硬、边界不清且生长迅速时恶性概率高,需通过穿刺活检确诊。乳腺癌可选用注射用曲妥珠单抗,睾丸癌常用顺铂注射液等化疗方案。
出现上述症状时建议尽早就医筛查,40岁以上人群应定期进行防癌体检。保持规律作息、戒烟限酒、控制红肉摄入有助于降低癌症风险。癌症早期治愈率较高,避免因恐惧延误诊断,确诊后需严格遵医嘱完成规范化治疗。